De retour d’Angleterre

lundi 18 avril 2011
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De retour d’Angleterre, suite à plusieurs rendezvous
avec les responsables du système de santé
pris dans les affres de la réforme du NHS, on
plonge, bon gré mal gré, dans une grande perplexité.

Comment expliquer de telles différences entre deux
nations si proches par la géographie et l’histoire ?

Ainsi, lorsqu’un patient anglais sollicite un rendez-vous
médical pour une grippe banale, il peut être éconduit
au motif d’une absence de complication justifiant sa
demande. Chez nous, c’est l’inverse.

Grosso modo, nos partenaires d’outre-Manche
dépensent 40% de moins que nous pour leur santé.
Plus de 11% du PIB en France, moins de 8,5% en
Grande-Bretagne. En outre le coût de la vie est
sensiblement plus élevé chez eux – une différence
considérable pour des économies et des sociétés
proches. Ce qui n’empêche pas les autorités
britanniques de considérer que c’est encore trop
d’argent dépensé…

Songeons à une telle réforme en France.

Qui pourrait imaginer Xavier Bertrand réduisant de
quelque 35 Mds€ en trois ans le rythme tendanciel de
croissance des dépenses de la CNAMTS ? Nous
qualifierions un tel projet de pure folie. Et pourtant c’est
envisagé à une heure d’avion ou deux d’Eurostar de
Paris. Nous aurons, bien entendu l’occasion d’étayer
longuement nos informations et analyses des mutations
du National Health Service dans les semaines à venir.

Juste un fait et un commentaire supplémentaire.

À la question de savoir combien gagne un généraliste,
le président de la British Medical Association Hamish
Meldrum, un généraliste écossais, qui regroupe 80%
de tous les professionnels de santé pour les salaires et
leurs conditions d’exercice professionnel (il faut voir les
bâtiments impressionnants, presque luxueux), répond
par un montant de 10000 à 11 000 € nets par mois
avant impôts.

Le commentaire maintenant : nous vivons
tous avec des préjugés, c’est bien connu. Dans le
champ de la santé, ils pullulent. Le NHS anglais
présente certes de nombreux défauts, délais d’attente,
obsolescence de nombreux équipements, mais tout
n’est pas à rejeter.


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